6月以來，中成藥片仔癀各地出現(xiàn)斷貨漲價的情況。6月22日，北京、上海、廣州、天津等全國各地片仔癀線下店均出現(xiàn)斷貨情況。而在一些線上平臺，片仔癀價格一粒從590元炒至1000元?！百I不到、價還漲”的聲音讓消費者求藥無門。中國藥科大學(xué)國家執(zhí)業(yè)藥師發(fā)展研究中心副主任康震指出，作為處方藥的片仔癀，短期內(nèi)限購、價格大幅上漲，這一情況不太正常。

一人每月限購2粒，一粒賣到1000元

“沒想到，片仔癀這么難買，前幾天剛?cè)B門旅游，當(dāng)時導(dǎo)游推薦買一顆，早知道就在當(dāng)?shù)刭I了?！北本┦忻駝⑴扛嬖V健康時報記者，最近在北京很難買到片仔癀，很多門店都沒貨。片仔癀是一款用于熱毒血瘀所致急慢性病毒性肝炎的中成藥，產(chǎn)自福建漳州。在閩南方言中，“仔”是語氣詞，“癀”是“熱毒腫痛”的意思?！捌旭ァ币馑际敲看我黄梢酝笋?。媒體在調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，不僅是在北京，上海、廣州、天津等在全國各地的片仔癀門店均出現(xiàn)沒貨的情況。有媒體發(fā)現(xiàn)片仔癀全國有11家國藥堂實體店，從片仔癀國藥堂購買藥物，需要線上預(yù)約。6月22日下午5點，這11家店鋪線上預(yù)約均顯示“剩余量0”，患者無法購買。

“今天的賣完了，要想買只能明天9點來排隊購買，每人憑身份證和處方購買。”北京片仔癀體驗館銷售人員告訴記者，每天來的貨都不多，店鋪根據(jù)購買者情況憑處方銷售藥物，如果人多，每人只能購買2粒。而在上海一家開了5年的片仔癀線下店的工作人員劉已（化名）告訴健康時報記者，片仔癀目前沒有，預(yù)計下月月初會有貨。即使有貨也是每人每月限購2粒。有媒體致電片仔癀總部，銷售工作人員解釋，沒有限購政策，目前多地貨源緊張，購買的顧客太多，為了讓真正有用藥需求的患者能夠有藥可用，公司從今年4月份開始，所有線下體驗店購買片仔癀的顧客需要登記處方和身份證信息。

在全國各門店缺貨的同時，片仔癀線上平臺以及個人經(jīng)銷商渠道中，卻不斷漲價。有媒體查詢多家網(wǎng)購平臺發(fā)現(xiàn)，一粒官方售價590元的片仔癀已經(jīng)賣到1000元左右，而禮盒裝（10粒）的片仔癀一盒炒至1萬元。張為（化名）是福建廈門的一位導(dǎo)游，作為本地人，總有全國各地的人讓他幫忙代購片仔癀，時間久了，他有了自己的“進貨渠道”，別人買不到的他通過內(nèi)部渠道可以買到?！皬奈疫@兒拿貨，一粒要你850元，包郵。很劃算了，不用開處方，隨時要隨時發(fā)貨?！睆垶檎f?！捌旭ピ谥胃巍⒖拱?、保健等方面獨具特色，成為傳世經(jīng)典”“送禮佳品片仔癀”……像張為一樣的中間商們，在自己的朋友圈中，這樣叫賣著片仔癀。

一直是保健、送禮市場的主角

“片仔癀賣得好，很大原因是老百姓把它當(dāng)禮品買，尤其是南方老百姓對其認(rèn)可度很高?！敝袊幙拼髮W(xué)國家執(zhí)業(yè)藥師發(fā)展研究中心副主任康震介紹，多年來片仔癀在東南亞地區(qū)暢銷。其實，片仔癀適應(yīng)癥患者群體并不多，但這么多年，片仔癀的銷售增長也與臨床適應(yīng)證拓寬有關(guān)，不單純用于肝病患者，對腫瘤鎮(zhèn)痛也有一定效果。

據(jù)漳州片仔癀藥業(yè)股份有限公司網(wǎng)站介紹，片仔癀有國家級的絕密配方，含有牛黃、麝香、三七、蛇膽成分，功能主治清熱解毒，涼血化瘀，消腫止痛，用于熱毒血瘀所致急慢性病毒性肝炎，癰疽疔瘡，無名腫毒，跌打損傷及各種炎癥。

片仔癀作為一款清熱解毒、保肝護肝的中成藥，臨床上被認(rèn)為針對病毒性肝炎、酒精性和非酒精性脂肪性肝病均有一定療效。

根據(jù)《非酒精性脂肪性肝診療指南》，來自上海、北京等地區(qū)的流行病學(xué)調(diào)查表明，普通成人非酒精性脂肪性肝病患病率 2008~2018年從15%增加到31%。不過多位三甲醫(yī)院肝膽科醫(yī)生介紹說，片仔癀在臨床使用很少，治肝病，臨床醫(yī)生很少開出這款藥。廈門大學(xué)附屬中山醫(yī)院肝膽外科主任尹震宇告訴健康時報記者，“我們醫(yī)院沒有這個藥，臨床基本用不到這個藥，醫(yī)院治病救人基本沒用過這個藥?！彪m然醫(yī)院使用少，但片仔癀卻占據(jù)零售市場肝病用藥的第一名。米內(nèi)網(wǎng)發(fā)布的《中國城市零售藥店中成藥肝炎用藥》數(shù)據(jù)顯示，片仔癀零售市場年銷售額7億元，肝病用藥市場份額占據(jù)38%。

龐大的需求從何而來呢？東方財富證券研究所發(fā)布的《片仔癀深度研究》顯示，根據(jù)測算，肝病用藥、保健、送禮是片仔癀三大需求，全國滲透率分別為0.28%、1.69%和 0.036%。此外，東方財富證券分析師何瑋在《片仔癀深度研究》一文中分析認(rèn)為，片仔癀用于解酒、護肝等保健用途，產(chǎn)品主要定位人群是高凈值人群，未來隨消費升級、健康意識增強，保健需求有望加速釋放。而且，高凈值人士送健康禮品已愈發(fā)普遍，片仔癀產(chǎn)品價格高端、標(biāo)準(zhǔn)化程度高，符合高凈值人群送禮標(biāo)準(zhǔn)。中央財經(jīng)大學(xué)副教授劉春生在接受中新經(jīng)緯采訪時表示，隨著醫(yī)療保健行業(yè)的消費升級，590元一粒的片仔癀，其實就充當(dāng)了醫(yī)藥“奢侈品”的角色。

價格飆升的真正原因是什么？

片仔癀2020年財報數(shù)據(jù)顯示，片仔癀實現(xiàn)營收65.11億元，同比增加13.78%；實現(xiàn)凈利潤16.72億元，同比增加21.62%。2020年年初，片仔癀的股價還在100元出頭，截至6月24日，片仔癀股價已達428.5元/股，一度以每股471.19元漲停。短短18個月，股價已翻了兩番，市值也從600多億元一路飆升至2600億元，遠超云南白藥1400億元的市值，成為中國僅有的兩家千億級中醫(yī)藥上市公司之一。不少業(yè)內(nèi)人士也認(rèn)為，片仔癀漲價、限購背后跟原材料天然麝香的供需失衡也有關(guān)系。天然麝香受疫情影響價格從每千克30萬元漲到40萬元。

片仔癀《2020年年度報告》顯示，片仔癀的主要原料天然麝香是國家重點計劃管理物資，公司生產(chǎn)所用的天然麝香主要來源于國家林業(yè)主管部門行政許可的配給。目前國家配給的天然麝香數(shù)量基本可以維持公司現(xiàn)有的基本生產(chǎn)規(guī)模需要。但是從長期看，麝香、牛黃及蛇膽的價格呈上漲趨勢，未來將對片仔癀系列產(chǎn)品成本產(chǎn)生上升壓力。

不過也有專家持有不同看法。目前，片仔癀所用牛黃、麝香等原料供應(yīng)都比較充足，根據(jù)西南證券2021年2月7日研報，目前片仔癀推進人工養(yǎng)麝，以彌補稀缺原料供給不足，陜西養(yǎng)殖基地養(yǎng)麝超1萬頭，推測年產(chǎn)超100公斤，麝香和牛黃均可滿足3年的產(chǎn)能擴張。從片仔癀財報中也可以看到，片仔癀原料是有一定戰(zhàn)略儲備的，而且片仔癀設(shè)立了兩家養(yǎng)麝公司與一家麝香“優(yōu)質(zhì)道地藥材示范基地”，片仔癀依托向上游產(chǎn)業(yè)的有效延伸，進一步增強了原料議價權(quán)，保證了天然麝香長期穩(wěn)定供應(yīng)。

因此，有業(yè)內(nèi)人士認(rèn)為片仔癀漲價缺貨，原料藥影響并不是主要原因。除原材料價格上漲、供求失衡的因素外，不少專家表示不排除炒作的力量，另外營銷手段的推動也不容忽視。片仔癀《2020年年度報告》顯示，公司在各大電視臺節(jié)目投入廣告，深度挖掘片仔癀潛在客戶；冠名山東航空“片仔癀”號飛機兩架、2組西南片區(qū)“片仔癀”號動車和11組輻射全國重點城市的動車組車身、廈門鼓浪嶼“片仔癀”號輪渡；在上海白玉蘭廣場和重慶觀音橋融恒盈嘉中心等全國知名商圈投放片仔癀廣告等等。

通過一些營銷廣告手段，片仔癀品牌曝光度和粉絲黏性持續(xù)增強，有力地推動產(chǎn)品銷售。2020年底，全國在營的“片仔癀體驗館”超過300家，相比于2019年增加近100家?？嫡鸨硎?，臨床上使用量不多、醫(yī)生都不經(jīng)常用的處方藥，需求來自哪里呢？一個處方藥零售藥店卻比醫(yī)院賣的多，這一點值得深究。一位不愿具名的肝膽科醫(yī)生認(rèn)為，片仔癀斷貨漲價，不排除炒作，限購有時也是一種饑餓營銷的手段。

專家提醒：處方藥不能隨便使用

“處方藥如此銷售是否合規(guī)，片仔癀是否可以在零售市場隨意購買？這屬于市場監(jiān)管部門關(guān)注與調(diào)查的職責(zé)。”康震提出，處方藥畢竟不是商品，它是醫(yī)生根據(jù)患者病情診斷做出的臨床決策。而開具的處方醫(yī)囑，具體用量也都根據(jù)患者病情而定。處方是醫(yī)囑而不是購藥的憑證。對于處方藥，銷售、促銷、限購都是不規(guī)范的說法。

根據(jù)片仔癀《2020年年度報告》顯示，片仔癀屬于雙跨品種，片仔癀膠囊屬于處方藥。而在實體店和線上平臺購買時，店家都要求有醫(yī)生處方才可以購買。但是在實際購買中，顯然不同渠道對處方的要求并不嚴(yán)格，即使沒有肝病的患者，也可以買到片仔癀。

因人而異，辨證施治，是治病的基本原則，不管自己是否適用，有事沒有事吃一粒的想法并不科學(xué)，有時可能還會有害。有病應(yīng)到醫(yī)院就醫(yī)，醫(yī)生會根據(jù)病情合理選擇用藥，公眾絕不能想當(dāng)然自行購買服用。